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Análisis genético a los 30 años de tres condiciones en especial: una estrategia que puede ser rentable y salvar vidas.

The 30th-Birthday Gift That Could Save a Life

09 de Mayo de 2023

Resumen: Un nuevo estudio realizado en la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale en los EE.UU., sugiere que la detección de tres condiciones genéticas en cada persona de 30 años podría ser rentable y salvar vidas. Las condiciones incluyen mutaciones asociadas con cáncer de mama y de ovario, síndrome de Lynch (riesgo elevado de cáncer de colon) e hipercolesterolemia familiar (riesgo elevado de eventos cardiovasculares).

La intervención temprana para estas condiciones ha demostrado ser efectiva. Reducir el costo de las pruebas genéticas podría hacer que el programa sea aún más rentable. Las futuras adiciones de condiciones a la evaluación pueden aumentar sus beneficios. Este enfoque sería una desviación significativa de la práctica actual de enfocarse en pruebas genéticas basadas en antecedentes familiares o factores de alto riesgo.

El uso de metformina se relaciona con mejores tasas de supervivencia y menor prevalencia de delirio en adultos mayores.

Metformin use history and genome-wide DNA methylation profile: potential molecular mechanism for aging and longevity

02 de Febrero de 2023

Resumen: En un estudio que abarcó 171 individuos con una edad media de 74,4 años, 66,1% hombres y 33,9 % mujeres, y de los cuales 63 eran diabéticos y 108 no diabéticos, el uso de metformina se asoció con mejores tasas de supervivencia y menor prevalencia de delirio. Los investigadores reseñan que alteraciones provocadas por la metformina en la epigenética, y particularmente en la metilación del ADN, pueden estar influyendo en cambios moleculares que propician una mayor longevidad. Sin embargo, advierten los autores, se necesitan estudios más amplios para confirmar estos hallazgos.

El nivel de calcio coronario es un mejor predictor de la cardiopatía coronaria que el puntaje que ofrecen mediciones de riesgo poligénico.

Coronary Artery Calcium Score and Polygenic Risk Score for the Prediction of Coronary Heart Disease Events

23 de Mayo de 2023

Resumen: De acuerdo con un estudio poblacional, realizado con información de dos cohortes de adultos con edades comprendidas entre los 45 a 79 años de los EE. UU. y Holanda, la medición por sí misma de los niveles de calcio en las arterias coronarias, es un mejor predictor del riesgo de cardiopatía coronaria (CC), que la puntuación que ofrecen mediciones de riesgo poligénicos. Agregar el puntaje de calcio a los factores de riesgo tradicionales mejora la predicción y reclasificación del riesgo, mientras que el puntaje de riesgo poligénico tiene un impacto menor.

Si no se toman medidas para aminorar la tendencia, hacia el 2035 la obesidad global alcanzará niveles muy preocupantes, advierte informe de la World Obesity Federation.

More Than Half of the World Will Be Overweight or Obese by 2035: Report

03 de Marzo de 2023

Resumen: Un nuevo informe basado en datos publicados en el Atlas 2023 de la “World Obesity Federation”, advierte que más de 4.000 millones de personas, o el 51 % de la población mundial, tendrán sobrepeso u obesidad para 2035.

La obesidad infantil está aumentando rápidamente y los factores sociales, ambientales y biológicos deben abordarse con urgencia. El costo de las condiciones de salud relacionadas con la obesidad podría llegar a más de $4 billones anuales para el 2035. Se espera que los países de ingresos bajos y medianos en Asia y África tengan los mayores aumentos en la obesidad. El informe enfatiza la necesidad de una acción inmediata por parte de los políticos para prevenir esta alarmante tendencia.

La dieta mediterránea y las dietas bajas en grasas reducen el riesgo cardiovascular. La dieta mediterránea además reduce el riesgo de ictus.

Algunas dietas son mejores que otras para la protección cardiovascular

06 de Abril de 2023

Resumen: Un nuevo estudio realizado en la University of Manitoba, en Winnipeg, Canadá, muestra que la dieta mediterránea y las dietas bajas en grasas reducen el riesgo de muerte y enfermedad cardiovascular, mientras que otras dietas populares tienen poco beneficio. La dieta mediterránea también reduce el riesgo de ictus.

Estos hallazgos respaldan el cambio dietético para pacientes escépticos. La evidencia proviene de estudios aleatorizados y los efectos son más pronunciados en adultos de alto riesgo cardiovascular. Sin embargo, reconocen los autores, el grado de adherencia a la dieta, así como otros factores diversos pueden influir en los resultados.

El estudio original fue publicado en la prestigiosa revista The BMJ: Comparison of seven popular structured dietary programmes and risk of mortality and major cardiovascular events in patients at increased cardiovascular risk: systematic review and network meta-analysis

Posible eliminación gradual de colonoscopias: Pruebas de sangre para el diagnóstico del cáncer colorrectal en consideración por la FDA.

CRC Blood Tests: A Future Without Screening Colonoscopies?

05 de Abril de 2023

Resumen: Reguladores de la FDA en los EE. UU. están considerando el aprobar la realización de pruebas de biomarcadores basados en sangre, para el diagnóstico del cáncer colorrectal (CCR). Compañías como Guardant Health, CellMax Life, Freenome y Exact Sciences están desarrollando análisis de sangre para la detección de CCR. La aprobación de este tipo de pruebas por la FDA, lo cual se espera vaya ocurriendo en unos pocos años, podría eliminar gradualmente la realización de colonoscopias para esos fines. Los desafíos incluyen la aprobación de la FDA, la cobertura de Medicare, así como las recomendaciones del Grupo de trabajo de los Servicios Preventivos de los Estados Unidos (“United States Preventive Services Task Force” ó USPSTF).

Kerry Dooley Young, autor del artículo, advierte que a pesar de los avances en los análisis de sangre, es probable que la colonoscopia se mantenga como herramienta de diagnóstico por un buen tiempo, ya que siempre habrá quienes pueden preferirla a los análisis de sangre.

El ejercicio físico y su importancia en la mejora de la salud y la prevención de enfermedades no transmisibles.

Exercise sustains the hallmarks of health

07 de Febrero de 2023

Resumen: El ejercicio juega un papel crucial en la mejora de la salud general y la prevención de enfermedades no transmisibles, siendo la actividad física insuficiente un factor importante que contribuye a la prevalencia de esas enfermedades. En esta revisión se destaca la importancia del ejercicio regular de intensidad moderada y su asociación con un menor riesgo de mortalidad y mejores resultados de salud. Brinda recomendaciones para diferentes grupos de edad y enfatiza los efectos beneficiosos del ejercicio en diversas afecciones, como enfermedades cardiovasculares, obesidad, diabetes, esclerosis múltiple y cáncer. La revisión también explora los mecanismos biológicos subyacentes a los efectos positivos del ejercicio y las características de salud en las que influye.

Evaluación de la edad biológica y envejecimiento mediante biomarcadores clínicos, moleculares y epigenéticos.

Biological Age Predictors: The Status Quo and Future Trends

01 de Diciembre de 2022

Resumen: No existe un biomarcador universal para estimar el estado de salud general y de la longevidad. Sin embargo, se están desarrollando técnicas prometedoras basadas en marcadores clínicos, moleculares y epigenéticos. Estas herramientas podrían permitir una evaluación precisa de la edad biológica y el ritmo de envejecimiento. El envejecimiento conduce a enfermedades, por lo que evaluar la edad biológica reviste de una gran importancia. Los relojes biológicos basados en marcadores clínicos son óptimos para el cribado de salud, mientras que los relojes mixtos que combinan características clínicas y epigenéticas proporcionan evaluaciones integrales e identificación de grupos de riesgo. Se espera que el análisis de cambios epigenéticos pueda estar ampliamente disponible relativamente pronto en la práctica clínica habitual.

Las dietas basadas en plantas tienen una huella de carbono más baja, pero las pescetarianas son las más saludables: Estudio NHANES en los EE. UU.

Popular diets as selected by adults in the United States show wide variation in carbon footprints and diet quality

03 de Abril de 2023

Resumen: Como parte del estudio “National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES)” que se desarrolla en los EE.UU. de forma continua desde al año 1999, se ha venido evaluando la huella de carbono y la calidad de las dietas más populares entre los adultos estadounidenses. Las dietas basadas en plantas, como la vegana y la vegetariana, presentan una huella de carbono más baja en comparación con las dietas pescetarianas, omnívoras, paleo y cetogénicas. Sin embargo, las dietas pescetarianas son las que vienen mostrando la mayor calidad de la dieta. Los hallazgos enfatizan compensaciones entre la calidad nutricional y la huella de carbono en diferentes dietas.

Incorporación de la edad epigenética en la medicina clínica: desafíos y beneficios potenciales.

Redefining age-based screening and diagnostic guidelines: an opportunity for biological aging clocks in clinical medicine?

15 Junio de 2022

Resumen: La incorporación de la edad epigenética en la medicina clínica es un enfoque prometedor pero con desafíos complejos. Los relojes epigenéticos ofrecen medidas objetivas de la edad biológica, pero su integración en la práctica clínica es incierta. Las pautas de detección del cáncer basadas en la edad biológica en lugar de la edad cronológica podrían mejorar la detección de algunos tipos de cáncer. La edad epigenética también puede mejorar las pautas de diagnóstico para enfermedades cardiovasculares, exámenes de salud mental y otras afecciones relacionadas con la edad. Sin embargo, se deben abordar barreras como la estandarización, los valores de referencia y el coste.